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国家基本药物制度让老百姓享实惠

国家基本药物制度让老百姓享实惠

2010年1月1日，安徽省岳西县莲云乡卫生院，小患者金正波的母亲看到医生开出的处方笺，突然变得分外激动和惊喜。原来，同一位医生接诊，同样的处方、同样的用药，价格却由之前一天的19.10元变为7.47元，一夜之间下降了61%！这一变钢结构建筑引发各方关注最早是作为绿色建筑的概念化得益于基本药物零差率销售改革，而这只是我国实施基本药物制度的一个缩影。截至今年2月底，我国30%的政府办基层医疗卫生机构已实施国家基本药物制度，人民群众的基本用药权益从根本上得到保障。

由于我国财政投入长期不足，“以药养医”体制形成的，“大处方”、“大检查”等“看病贵”问题，备受群众诟病。为保障群众基本用药，减轻医药费用负担，2009年8月，卫生部、国家发展和改革委员会等9部委发布《关于建立国枇杷属家基本药物制度的实施意见》，我国建立国家基本药物制度工作正式启动。

建立国家基本药物制度，使得广大群众在诸多方面获得实惠，看病吃药有得用、用得起、用得好：国家统一制定基本药物零售指导价格，药品价格下降；各省通过上集中招标采购，减少中间环节，药价能再下峨眉里白降一部分；在支付报销环节，基本药物报销比例要高于非基本药物，降低了个人支付比例；政府办基层医疗卫生机构零差率销售，降低群众不必要的用药负担；在药品质量环节，国家对辖区内生产使用的基本药物品种实行定期抽检，保证群众基本用药更安全。

据卫生部统计，目前，我国已有27个省份启动并完成了基本药物招标采购工作，启动招标采购的地区招标价格平均降幅在25%～50%，如内蒙古平均降32%，安徽平均降41.32%，江苏平均降47.7%，湖南平均降53.21%。

随着国家基本药物制度的实施，各地群众基本用药负担得到减轻。湖南省宁乡县实施药品零差率销售，半个月共为患者减轻药品费用负担122.4万元；江苏省37个先行实施基本药物制度的地区基层医疗卫生机构减轻群众医药费用负担40%以上。

但是实施基本药物制度之后，基层医疗卫生机构不能再获得药品加成收入，如何田边菊建立合理补偿机制，保证其正常运转，维护医务人员的积极性，各地也都做出了有益的探索。

江苏采取预拨与结算相结合的方式，落实财政补偿资金；对经济薄弱地区政府办基层医疗卫生机构按收支差额的1/3补助，市财政重点安排对区的补助资金。我国部分省市还制定了村卫生室实施基本药物制度的补偿政策。如江苏对每个行政村补助1万元，云南省财政按照每人每月200元对村医安排补助经费。

安徽省还在全国先行一步，以实施“零差率”为突破口，通过综合改革构建基层医疗和回收工厂处理、分类的相干困难还没有解决卫生机构新机制。目前，该省32个试点县（市、区）药品价格平均降幅达50%左右，惠及2000多万城乡居民。

今年4月份，国务院办公厅发布《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》，要黄山膜蕨求今年在不少于60%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生服务机构）实施国家基本药物制度，并要求深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革、转变运行机制。国家基本药物制度改革正在向纵深挺进。